Seguro médico - EUA

Informações importantes

- Estados Unidos da América: Os centros de cuidados urgentes são diferentes dos serviços de urgência.
DEVE visitar um CENTRO DE CUIDADOS URGENTES antes de se dirigir aos serviços de urgência, exceto se estiver inconsciente ou se se tratar de uma situação médica potencialmente fatal que exija
tratamento hospitalar.

- É OBRIGATÓRIO telefonar para a On Call International para obter autorização ANTES de se deslocar a um Serviço de Urgência. A Hollard Travel NÃO cobre quaisquer exames especializados ou qualquer tratamento nas urgências se não for autorizado pela Hollard Travel.

- A Hollard Travel NÃO cobre tratamentos de acompanhamento ou medicamentos crónicos.

- A Hollard Travel NÃO cobre quaisquer sinistros relacionados com a gravidez.

- Saúde: A sua apólice contém restrições relativas a condições médicas pré-existentes. Deve informar a Hollard Travel se tiver alguma condição médica crónica ou qualquer
condição que tenha sido tratada antes da emissão desta apólice. Se não informar a Hollard
Travel, a condição não será coberta.

- Franquia da apólice: Os pedidos de indemnização estão sujeitos a uma franquia. Isto significa que TEM de pagar o montante da franquia
ao hospital ou ao médico ANTES de receber tratamento.

Se precisar de consultar um médico ou procurar tratamento, contacte sempre a Hollard Travel/On Call International ANTES e DEPOIS de procurar assistência médica para obter autorização. A On Call International ajudará a identificar o prestador de cuidados médicos mais próximo e trabalhará diretamente com o prestador para iniciar o processo de reclamação.

Telefonar ANTES de receber cuidados médicos garante que fica a saber:
- Se o tratamento de que necessita está coberto pelo seu seguro.
- Se a clínica ou o médico que pretende visitar faz parte da rede.
- Se a visita do seu médico requer pré-aprovação.

Telefonar no prazo de 10 dias APÓS ter recebido cuidados médicos garante que:
- O pedido de indemnização do seguro foi apresentado corretamente.
- Fica a saber exatamente o que tem de apresentar para ser reembolsado pelas despesas médicas.
- Abre um "caso" no caso de o seu problema médico exigir várias consultas médicas
.

Emergência médica:
D epartamento de acidentes e emergências (A&E), sala de emergências (ER) ou departamento de baixas.
- Você, o seu acompanhante de viagem ou alguém que conheça deve telefonar para o número 1-877-826-
2910 ANTES de consultar um médico, ANTES de efetuar quaisquer exames e ANTES deser admitido como paciente hospitalar.
- Se for admitido como paciente hospitalar ou se forem efectuados quaisquer exames e não telefonar para o serviço de assistência
International, o montante máximo que pagaremos é de $1.500

Todos os pedidos de indemnização devem ser recebidos pela Hollard Travel no prazo de 30 dias.
Se não contactar a Hollard Travel/On Call International antes de receber cuidados médicos (exceto em caso de emergência), poderá ser responsável por todas as despesas médicas.
Quando contactar a Hollard Travel/On Call International, forneça as seguintesinformações
:

- Nome próprio e apelido

- A natureza da sua doença ou o motivo pelo qual está a procurar assistência médica

A Hollard Travel/On Call International fornecer-lhe-á informações sobre um consultóriomédico próximo que aceite o seguro.
Não se esqueça de anotar as seguintes informações:
- Endereço e número de telefone do consultório médico
- Nome da pessoa com quem falou na Hollard Travel/On Call International

Quando fores ao médico, não te esqueças de levar:

- O seu passaporte 

- Informações sobre o seu seguro 

- Dinheiro (livro de cheques, cartão de débito/crédito) para cobrir o co-pagamento

Pedir uma cópia de todos os formulários que assinar ou que lhe forem entregues relativamente à sua consulta médica, incluindo os seus registos médicos.

Franquia ou co-pagamento
Isto significa que TEM de pagar o montante em excesso ao hospital ou ao médico ANTES de receber tratamento.
Se procurar assistência médica durante o seu programa, terá de pagar uma franquia (co-pagamento). A franquia/co-pagamento é uma taxa que é normal para todas as companhias de seguros. Não receberá de volta o dinheiro que pagou pelo co-pagamento.
- Co-pagamento para consultas médicas e clínicas - $100
- Visita ao pronto-socorro/hospital - $250. Se for hospitalizado, não terá de pagar uma franquia de $250.
Por favor, certifique-se de que vai às urgências do hospital apenas em caso de uma verdadeira emergência com risco de vida.