Seguro médico - EUA
Você recebe um seguro médico limitado como parte do seu programa. Leia atentamente as informações para ter certeza de que compreende a cobertura e os benefícios do seu seguro.
Observação: A Alliance Abroad NÃO é sua seguradora. Podemos fornecer informações gerais sobre a apólice, masvocê deve sempre ligar para a On Call International/Hollard Travel Insurance antes e depois de procurar atendimento médico pelo telefone 1-877-826-2910.
Provedor de seguro e informações de contato:
Companhia de seguros: Hollard Travel/On Call International
Número de telefone: 1-877-826-2910
Número da apólice: AAG SA - AAG
Provedor de seguros e informações de contato
Companhia de seguros: Hollard Travel
Número de telefone: 1-877-826-2910
Detalhes do seguro:
Informações importantes
- Estados Unidos da América: Os centros de atendimento de urgência são diferentes dos pronto-socorros.
Você DEVE visitar um CENTRO DE ATENDIMENTO DE URGÊNCIA antes de ir ao pronto-socorro, a menos que esteja inconsciente ou se trate de uma condição médica com risco de vida que exija
tratamento hospitalar.
- Você DEVE ligar para a On Call International para obter autorização ANTES de ir a um pronto-socorro. A Hollard Travel NÃO cobre nenhum exame especializado ou tratamento no pronto-socorro se não for autorizado pela Hollard Travel.
- A Hollard Travel NÃO cobre tratamentos de acompanhamento ou medicamentos crônicos.
- A Hollard Travel NÃO cobre nenhum sinistro relacionado à gravidez.
- Saúde: Sua apólice contém restrições relacionadas a condições médicas pré-existentes. Você deve informar à Hollard Travel se tiver qualquer condição médica crônica ou qualquer
condição que tenha sido tratada antes da emissão desta apólice. Se você não informar a Hollard
Travel, a condição não será coberta.
- Franquia da apólice: Os sinistros estão sujeitos a uma franquia. Isso significa que você DEVE pagar o valor da franquia
ao hospital ou médico ANTES de receber o tratamento.
Se precisar consultar um médico ou procurar tratamento, sempre ligue para a Hollard Travel/On Call International ANTES e DEPOIS de procurar atendimento médico para obter autorização. A On Call International ajudará a identificar o provedor médico mais próximo e trabalhará diretamente com o provedor para iniciar o processo de solicitação de reembolso.
Ligar ANTES de receber atendimento médico garante que você descubra:
- Se o tratamento de que você precisa é coberto pelo seu seguro.
- Se a clínica ou o médico que você deseja visitar está dentro da rede.
- Se a visita do seu médico requer pré-aprovação.
Ligar dentro de 10 dias APÓS receber atendimento médico garante:
- Que o pedido de reembolso do seguro foi registrado corretamente.
- Que você descubra exatamente o que precisa enviar para ser reembolsado pelas despesas médicas.
- Que você abra um "caso", caso seu problema médico exija várias visitas ao consultório
.
Emergência médica:
D epartamento de acidentes e emergências (A&E), pronto-socorro (ER) ou departamento de acidentes.
- Você, seu acompanhante de viagem ou alguém que você conheça deve ligar para 1-877-826-
2910 ANTES de consultar um médico, ANTES de fazer qualquer exame e ANTES deser admitido como paciente.
- Se você for admitido como paciente, ou se algum exame for feito e você não ligar para o On Call
International, o máximo que pagaremos é US$ 1.500
Todas as reivindicações devem ser recebidas pela Hollard Travel dentro de 30 dias.
Observe que, se você não entrar em contato com a Hollard Travel/On Call International antes de receber atendimento médico (a menos que seja uma emergência), você poderá ser responsável por todas as contas médicas.
Ao ligar para a Hollard Travel/On Call International, forneça as seguintesinformações
:
- Nome e sobrenome
- A natureza da sua doença ou o motivo pelo qual você está procurando atendimento médico
A Hollard Travel/On Call International lhe fornecerá informações sobre um consultóriomédico próximo que aceite o seguro.
Anote as seguintes informações:
- Endereço e número de telefone do consultório médico
- Nome da pessoa com quem você falou na Hollard Travel/On Call International
Quando for consultar um médico, não se esqueça de levar:
- Seu passaporte
- Suas informações de seguro
- Dinheiro (talão de cheques, cartão de débito/crédito) para cobrir o co-pagamento
Solicite uma cópia de todos os formulários que você assinar ou que lhe forem fornecidos em relação à sua consulta médica, incluindo seus registros médicos.
Franquia ou copagamento
Isso significa que você DEVE pagar o valor excedente ao hospital ou ao médico ANTES de receber tratamento.
Se você procurar atendimento médico durante o programa, terá de pagar uma franquia (copagamento). A franquia/co-pagamento é uma taxa normal para todas as companhias de seguro. Você não receberá de volta o dinheiro que pagou pelo co-pagamento.
- Co-pagamento para consultas médicas e clínicas - US$ 100
- Visita ao pronto-socorro/hospital - US$ 250. Se você for hospitalizado, não precisará pagar uma franquia de US$ 250.
Certifique-se de ir ao pronto-socorro do hospital somente em caso de emergência com risco real de vida.
A Hollard Travel/On Call International deve processar seu pedido de reembolso médico
- Os pedidos de reembolso são resumos de serviços e despesas médicas que são enviados às
empresas de seguro de saúde para pagamento, como receber uma conta no final de uma refeição.
Se a
Hollard Travel/On Call International for alertada de que você está recebendo atendimento médico imediatamente, eles trabalharão diretamente com o provedor médico para processar seu pedido de reembolso.
- Se você pagou a conta médica no momento da visita, é necessário registrar uma reclamação médica com a Hollard Travel. Ao registrar um formulário de reclamação com a Hollard Travel, você pode ser reembolsado pelas despesas que teve de pagar.
- Se você receber uma fatura médica do provedor de serviços médicos, precisará registrar um pedido de reembolso on-line no site
com todos os documentos de apoio, a fatura e os registros médicos no site
Hollard Travel. Envie seu pedido de reembolso em nosso site e envie à Hollardos registros médicos
: Solicitações on-line - Hollard Travel Insurance (hollardtravel.com)
- Você deve enviar à Hollard Travel o relatório de admissão imediatamente (dentro de 24 horas se
ligar para a On Call International para obter autorização)
- Você deve enviar à Hollard Travel seu relatório de alta e o comprovante de pagamento do valor excedente dentro de 24 horas após a alta.
Para registrar um pedido de reembolso, você deve entrar em contato com a Hollard Travel/On Call International pelo telefone 1-877-826-2910 e notificá-los de que está registrando um pedido de reembolso; em seguida, envie seus registros médicos, anotações médicas,
prescrições, recibos (se aplicável).
Todos os pedidos de reembolso devem ser enviados dentro de 30 dias da data da consulta médica ou NÃO serão reembolsados.
Ao enviar uma solicitação de reembolso:
- Forneça o máximo de detalhes possível.
- Inclua cópias de todos os formulários e recibos associados ao seu tratamento médico.
- Certifique-se de que todas as informações fornecidas sejam precisas, corretas e completas.
- Observe que o reembolso de despesas do próprio bolso pode levar algum tempo e não é
garantido.
Entre em contato com a Alliance Abroad se tiver alguma dúvida sobre seu seguro. Você pode ligar para nossa linha de suporte 24 horas: +1 (866) 622-7623.
Sua apólice o cobre até o final do seu DS-2019. Se você planeja viajar por até 30 dias após a data de término do programa, recomendamos que adquira um seguro adicional que o cubra durante o período da viagem. Para isso, entre em contato com [email protected] até três semanas antes do término do programa. O custo é de US$ 30/mês.
- Tratamento médico inesperado e urgente resultante de um acidente ou doença.
- Repatriação: Em caso de morte, repatriação de restos mortais, incluindo o transporte do corpo do local da morte até a casa funerária que o enviou ao aeroporto, caixão ou bandeja aérea minimamente necessária para o transporte, coordenação de serviços consulares, obtenção de atestado de óbito e transporte dos restos mortais do aeroporto até a casa funerária receptora.
- Evacuação médica: Transporte para um centro médico que possa oferecer atendimento adequado em caso de lesão grave ou doença que não possa ser tratada adequadamente no local onde a doença ou o acidente ocorreu.
- Visita ao leito para um membro da família em caso de doença grave ou acidente.
- Cobertura de esqui e snowboarding para acidentes ocorridos em trilhas oficiais e bem cuidadas
- Doença ou condição pré-existente e suas complicações.
- Exames de rotina ou preventivos ou triagens de saúde.
- Custos médicos relacionados a exames ou tratamentos que não são administrados por um médico licenciado ou em uma instituição de saúde licenciada.
- Custos de reabilitação, fisioterapia, cinesioterapia, todas as despesas com spas, tratamento hidroterapêutico ou outros resorts e instalações semelhantes.
- Custos de assistência médica administrada por médicos homeopatas ou médicos naturais.
- Tratamento odontológico - obturações, desvitalização, tratamento protético e todos os similares, exceto anestesia de emergência e cirurgia odontológica médica em caso de acidente.
- Visão - exames oftalmológicos, prescrição de óculos e/ou lentes de contato.
- Lesões sofridas durante a prática de snowboard.
- Lesões sofridas ao esquiar fora das pistas oficiais ou devido ao consumo de álcool/drogas.
- Custos relativos ao tratamento da saúde mental e dos transtornos mentais do segurado.
- Tentativa intencional de lesão autoprovocada; suicídio ou tentativa de suicídio.
- Lesões resultantes de atividade criminosa ou resultantes de detenção ou prisão.
- Lesões resultantes de catástrofes naturais.
- AIDS, independentemente da forma como é adquirida ou chamada, ou infecção por HIV.
- Auto-tratamento ou desobediência à orientação de um médico.
- Gravidez (inclusive gravidez tubária), parto, aborto e quaisquer complicações ou doenças decorrentes.
- Envolvimento em atividades perigosas, incluindo esportes motorizados, voo, asa delta, vela e esportes subaquáticos e hobbies, saltos de altura, escaladas que exigem equipamentos especiais e espeleologia (spelunking).
- Consumo de álcool, narcóticos e outras substâncias opiáceas ou ilegais. Lesões sofridas devido ao consumo de álcool ou drogas ou acidentes em que o segurado estava dirigindo um veículo motorizado sob a influência de drogas ou álcool.
- Doenças Tropicais.
- Para obter uma lista completa de exclusões, consulte a Política Principal de Seguros